Wieluń - forum, informacje, ogłoszenia

[Jaro]

David Karnofsky był znakomitym onkologiem. W 1969 roku ten niepalący lekarz, mając 55 lat, zmarł na raka płuc, spowodowanego prawdopodobnie przez kontakt z iperytem azotowym podczas II Wojny Światowej. Niedawno na tę samą chorobę zmarła niepaląca, 44- letnia żona Christophera Reeve’a.

W powszechnym mniemaniu rak płuc jest nierozerwalnie związany z paleniem. Tak myślą także lekarze. Jednak co roku chorują na niego dziesiątki tysięcy ludzi, którzy nigdy nie palili. Dlaczego?

Na przykład pani Reeve. Czy przyczyną mógł być stres związany z wypadkiem i paraliżem jej męża? A może to wina zadymionych klubów nocnych, w których kiedyś występowała, tudzież zmutowany gen? (...)

- Nie powinniśmy być zaskoczeni. Co roku zdarza się w USA 180 000 przypadków raka płuc i 150 000 zgonów z tego powodu. Jeśli około 80 procent ma związek z paleniem, pozostaje około 36 000 przypadków z nim niezwiązanych. Podobna jest liczba chorych na raka jelita grubego, prostaty i piersi - nawet gdyby udało się wyeliminować palenie, rak płuc nadal byłby trzecim w kolejności najbardziej zabójczym nowotworem - mówi dr Peter B. Bach pulmonolog i epidemiolog z centrum Sloan-Kettering w Nowym Jorku.

Nie tylko palenie zwiększa ryzyko raka płuc.

Bierne palenie – czyli przewlekłe narażenie na dym tytoniowy w domu czy miejscu pracy może podnieść ryzyko o 20 do 30 procent. Wprowadzone niedawno zakazy palenia w pracy, budynkach użyteczności publicznej i domach powinny zmniejszyć to zagrożenie.

Azbest - robotnicy mający z nim kontakt są siedmiokrotnie bardziej narażeni na śmierć z powodu raka płuc, zaś u tych, którzy w dodatku palą, ryzyko jest aż 50 do 90 razy większe w porównaniu z resztą populacji. Azbest jest szkodliwy, gdy znajdzie się we wdychanym powietrzu, zwykle w związku z niszczeniem, rozbiórką czy remontami budynków.

Radon - w domach zbudowanych na terenach, gdzie występują naturalne złoża uranu, mogą gromadzić się duże ilości radonu, co dwu-, trzykrotnie zwiększa ryzyko raka płuc u osób, które mieszkają tam przez dłuższy czas.

Czynniki kancerogenne - należą do nich radioaktywne rudy (na przykład uranu), lotne chemikalia w rodzaju chlorku winylu, beryl, iperyt azotowy, chromiany niklu, arsen, etery chlorometylowe, paliwa takie jak benzyna oraz spaliny z silników Diesla.

Choroby i ich leczenie – bardziej narażone na raka płuc są osoby, u których często powtarzają się zapalenia oskrzeli i płuc oraz ci, których poddano napromieniowaniu klatki piersiowej z powodu choroby Hodgkina czy przerzutów raka piersi.


Zanieczyszczone powietrze - ryzyko jest nieco większe wśród podatnych osób, które mieszkają w silnie zanieczyszczonych miastach.

Niewłaściwa dieta – choć brak ostatecznych ustaleń, dieta uboga w warzywa i owoce może zwiększać ryzyko raka płuc.

Przyczyny genetyczne – ich rola może wzrosnąć, gdy naukowcom uda się je dokładniej poznać. W przypadku raka płuc u niepalących częściej spotykana jest nieprawidłowa forma białka zwanego nabłonkowym czynnikiem wzrostu (EGFR). Osoby, w których rodzinie często występował rak płuc, mogą zachorować, nawet jeśli paliły mało albo wcale.

- Choć wśród niepalących a chorujących na raka więcej jest kobiet, może to wynikać po prostu z faktu, że dawniej kobiety zwykle nie paliły, a nie z tego, że są szczególnie narażone – wyjaśnia Bach.

Jednak według dr. Jeffreya Porta, chirurga klatki piersiowej w szpitalu New York-Presbyterian Weill Cornell, płeć może mieć znaczenie - znalezione na powierzchni komórek raka płuca receptory dla estrogenów mogą sprawiać, że kobiety są bardziej wrażliwe na wpływ środowiska.

Los pani Reeve był przypieczętowany niemal w momencie rozpoznania. Gdy rak płuc zacznie dawać objawy, jest już zwykle zbyt zaawansowany i nieuleczalny. Mimo postępów w leczeniu, główną nadzieją na długotrwałe przeżycie pozostaje wykrycie nowotworu, gdy jest jeszcze mały i ograniczony do płuca, w którym się pojawił.

Wydaje się, że rak płuc to ostatnia rzecz, o jakiej myślą niepalący z objawami takimi jak przewlekły kaszel czy trudności z oddychaniem. Nawet lekarze nie podejrzewają u nich tej choroby. (...)

Są dwa główne typy raka płuc - drobnokomórkowy, który jest niemal wyłącznie związany z paleniem oraz niedrobnokomórkowy, który dotyka zarówno palących, jak i niepalących. Z kolei rak niedrobnokomórkowy może być gruczolakorakiem - głównie u byłych palaczy – lub rakiem płaskokomórkowym. Wszystkie te nowotwory są zabójcze.

Kolejna odmiana - rak oskrzelikowy - staje się coraz częstszy wśród kobiet, które nigdy nie paliły. Ten rak zwykle występuje w kilku miejscach lub w postaci rozsianej, nie tworząc zwartej masy.

Nie ma pewnych metod, które pozwalałyby wcześnie wykrywać raka płuc, gdy jest jeszcze ograniczony do miejsca, gdzie się pojawił i nie zaczął dawać objawów. Badania śliny i zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej nie spełniły pokładanych nadziei. Trwają prace nad wykorzystaniem spiralnej tomografii komputerowej.

Jednak, nawet jeśli tomografia polepszy szanse na przeżycie, prawdopodobnie nie da się jej zastosować do przesiewowych badań całej populacji – zbyt wiele fałszywie dodatnich rozpoznań wymaga dalszych badań. - Lepszym rozwiązaniem mogą być badania śliny, które wykrywają zmiany genetyczne, markery białkowe czy lotne związki organiczne typowe dla komórek raka płuca - informuje dr Bach. Najlepszą formą zapobiegania rakowi płuc pozostaje walka z paleniem tytoniu.

---

rtg1.jpg

Plik ściągnięto 12389 raz(y) 11,2 KB